Test: ELISA och snabbtester för diagnostik av virus- och bakterieinfektioner

Testet är gjort av: Niklas Dahrén, medicinlektioner.se

Antalet frågor:

Vad innebär det om brunnarna blir färgade i ett antikropps-ELISA (indirekt ELISA)?

Att tvättstegen har varit för många

Att patientprovet innehåller antigen som har bundits mellan två tillsatta antikroppar

Att patientprovet innehåller antikroppar som bundit till antigenet

Att ospecifik bindning har skett

Att enzymet har brutits ned

Att antigen saknas i brunnarna

Att patientprovet innehåller virus- eller bakterieantigener som bundit till en tillsatt antikroppar

Vilket påstående om antigener och antikroppar är korrekt?

Antigener produceras av B-celler

Antigener binder ospecifikt till antikroppar

Antigener känns igen specifikt av antikroppar

Antikroppar är enzymer

Antikroppar är alltid virus

Antikroppar känns igen specifikt av antigener

Vilket är det första steget i ett antikropps-ELISA?

Tillsats av patientprov

Beläggning av brunnarna med en specifik fångstantikropp

Tillsats av enzymbundet sekundär antikropp

Tillsats av substrat

Beläggning av brunnar med känt antigen

Tvättning av brunnar

Vilket är det första steget i ett antigen-ELISA (sandwich-ELISA)?

Tillsats av enzymbundet detektionsantikropp

Beläggning av brunnarna med en specifik fångstantikropp

Tillsats av enzymbundet sekundär antikropp

Tvättning av brunnarna

Tillsats av substrat

Beläggning av brunnar med känt antigen

Tillsats av patientprov med misstänkt antigen

Vad innebär det om brunnarna blir färgade i ett antigen-ELISA (sanswish ELISA)?

Att patientprovet innehåller antikroppar som bundit till antigenet

Att enzymet har brutits ned

Att tvättstegen har varit för många

Att ospecifik bindning har skett

Att patientprovet innehåller antigen som har bundits mellan två tillsatta antikroppar

Att antigen saknas i brunnarna

Vad visar bokstav E?

Receptor

Antigen

En enzymmärkt sekundärantikropp

Antikropp

Fagocyt

Varför tvättas brunnarna efter nästan varje tillsats i ett ELISA-test?

För att neutralisera patientprovet och förhindra immunreaktioner

För att katalysera substratreaktionen innan sekundärantikroppen tillsätts

För att avlägsna obundet material som annars kan ge falskt positiva signaler och bakgrundsfärg

För att öka enzymets aktivitet så att färgen utvecklas snabbare

För att säkerställa att antigenet binds permanent till plastytan

Vilken är en central skillnad mellan ELISA och snabbtester?

Snabbtester är mer känsliga än ELISA och ger kvantitativa resultat vilket ELISA inte ger

ELISA är mer känsligt och ofta kvantitativt, snabbtester är snabbare men mindre känsligt och ej kvantitativt

Snabbtester kräver längre analystid

ELISA kräver alltid fluorescerande antikroppar medan snabbtester alltid använder enzymatiska signaler

Snabbtester kräver avancerad laboratorieutrustning medan ELISA kan utföras helt utan instrument

ELISA kan endast påvisa antikroppar medan snabbtester kan endast påvisa antigen

Snabbtester ger exakt koncentration

Vilket är korrekt ordningsföljd för antigen-ELISA (sandwich)?

Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Enzymmärkt sekundärantikropp → Substrat

Fångstantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Substrat → Enzymmärkt sekundärantikropp

Enzymmärkt sekundärantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Substrat

Fångstantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Enzymmärkt sekundärantikropp → Substrat

Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Substrat → Enzymmärkt sekundärantikropp

10.

Varför är kunskap om antigener och antikroppar grundläggande för att förstå ELISA?

I ELISA-testet tillsätts både syntetiska antigener och antikroppar till patientens serumprov för att påvisa infektion

ELISA bygger på att patientens antigen bryter ned antikroppar i provet vilket ger en färgreaktion

ELISA bygger på specifik bindning mellan antigen och antikropp

De fungerar som enzymer i reaktionen vilket spjälkar ett substrat och ger ett färgat komplex

De används för att färga proverna och visualisera resultatet

11.

Vad betyder förkortningen ELISA?

Enzyme-Labeled Immune Serum Assay

Enzymatic Ligand Interaction Sample Analysis

Enzymatic Lipid Immuno Signal Assay

Enzyme-Linked ImmunoSpecific Analysis

Enzyme-Linked Immunosorbent Assay

12.

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

13.

Varför kallas antigen-ELISA för ”sandwich ELISA”?

Antigenet ligger mellan två enzymer

Brunnarna har två lager med enzymer

Antikroppen binds mellan två antigener

Två antigener binds samtidigt

Antigenet binds mellan två antikroppar

14.

Vilka två huvudvarianter av ELISA används främst inom diagnostik?

Antikropps-ELISA (sandwich) och antigen-ELISA (indirekt)

Direkt ELISA och PCR

Antikropps-ELISA (indirekt) och antigen-ELISA (sandwich)

Kompetitiv ELISA och Western blot

Snabbtest-ELISA och cell-ELISA

Kvalitativ och kvantitativ ELISA

15.

Vilket av följande är ett korrekt användningsområde för ELISA inom medicinsk diagnostik?

Bestämning av DNA-sekvenser genom antigen-antikroppsbindning

Mätning av blodets pH-värde

Amplifiering av virus- eller bakterie-DNA för att påvisa virus- eller bakterieinfektioner

Odling av bakterier för resistensbestämning

Påvisning av antigen eller antikroppar vid infektioner

Direkt visualisering av virus i mikroskop

16.

Vad visar bokstav B?

Antikropp

Fagocyt

Antigen

Receptor

En enzymmärkt sekundärantikropp

17.

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

18.

Vad visar bokstav A?

Receptor

Antikropp

En enzymmärkt sekundärantikropp

Antigen

Fagocyt

19.

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

20.

Vad är felaktigt angående snabbtester?

Testen är enkla att använda och kräver minimal laboratorieutrustning – ofta räcker testremsa, provuppsamlingsmaterial och ett dropprör eller pipett.

Snabbtester, ofta utformade som lateral flow-tester, används för att snabbt påvisa patogenen själv (antigenet) eller kroppens immunsvar (antikroppar).

Antigen-snabbtester påvisar själva antigenet, ofta ett ytprotein på patogenen, och används främst på näs-/svalgprov.

Provet appliceras på testremsan och rör sig med kapillärverkan genom remsan. Färgmärkta bindande ämnen i remsan kan binda antigen eller antikroppar från provet, beroende på testets typ. Om målämnet finns bildas ett komplex som fastnar vid testlinjen och syns som ett färgat band. Överskottet fortsätter vidare till kontrollinjen, som visar att testet fungerat korrekt.

En enzymmärkt sekundärantikropp tillsätts till testremsan och binder till eventuella antigener i patientprovet. Tvättning tar bort sekundärantikroppar som inte har bundit specifikt.

Antikropps-snabbtester (serologiska) påvisar kroppens antikroppar mot ett antigen och används på prov från blod eller serum.

21.

Vilket påstående om snabbtester är korrekt?

De kräver avancerad laboratorieutrustning

De är mer känsliga än ELISA

De är ett förenklat ELISA

De använder PCR-teknik

De ger kvantitativa resultat

Name