Test: ELISA och snabbtester för diagnostik av virus- och bakterieinfektioner

Testet är gjort av: Niklas Dahrén, medicinlektioner.se

Antalet frågor:

Varför tvättas brunnarna efter nästan varje tillsats i ett ELISA-test?

För att neutralisera patientprovet och förhindra immunreaktioner

För att öka enzymets aktivitet så att färgen utvecklas snabbare

För att avlägsna obundet material som annars kan ge falskt positiva signaler och bakgrundsfärg

För att säkerställa att antigenet binds permanent till plastytan

För att katalysera substratreaktionen innan sekundärantikroppen tillsätts

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

Vad visar bokstav E?

En enzymmärkt sekundärantikropp

Receptor

Antigen

Fagocyt

Antikropp

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

Varför är kunskap om antigener och antikroppar grundläggande för att förstå ELISA?

De används för att färga proverna och visualisera resultatet

ELISA bygger på att patientens antigen bryter ned antikroppar i provet vilket ger en färgreaktion

I ELISA-testet tillsätts både syntetiska antigener och antikroppar till patientens serumprov för att påvisa infektion

De fungerar som enzymer i reaktionen vilket spjälkar ett substrat och ger ett färgat komplex

ELISA bygger på specifik bindning mellan antigen och antikropp

Vilket är det första steget i ett antikropps-ELISA?

Tvättning av brunnar

Beläggning av brunnarna med en specifik fångstantikropp

Tillsats av substrat

Tillsats av enzymbundet sekundär antikropp

Beläggning av brunnar med känt antigen

Tillsats av patientprov

Vad är felaktigt angående snabbtester?

Antigen-snabbtester påvisar själva antigenet, ofta ett ytprotein på patogenen, och används främst på näs-/svalgprov.

Provet appliceras på testremsan och rör sig med kapillärverkan genom remsan. Färgmärkta bindande ämnen i remsan kan binda antigen eller antikroppar från provet, beroende på testets typ. Om målämnet finns bildas ett komplex som fastnar vid testlinjen och syns som ett färgat band. Överskottet fortsätter vidare till kontrollinjen, som visar att testet fungerat korrekt.

Snabbtester, ofta utformade som lateral flow-tester, används för att snabbt påvisa patogenen själv (antigenet) eller kroppens immunsvar (antikroppar).

En enzymmärkt sekundärantikropp tillsätts till testremsan och binder till eventuella antigener i patientprovet. Tvättning tar bort sekundärantikroppar som inte har bundit specifikt.

Testen är enkla att använda och kräver minimal laboratorieutrustning – ofta räcker testremsa, provuppsamlingsmaterial och ett dropprör eller pipett.

Antikropps-snabbtester (serologiska) påvisar kroppens antikroppar mot ett antigen och används på prov från blod eller serum.

Vilket av följande är ett korrekt användningsområde för ELISA inom medicinsk diagnostik?

Odling av bakterier för resistensbestämning

Påvisning av antigen eller antikroppar vid infektioner

Bestämning av DNA-sekvenser genom antigen-antikroppsbindning

Direkt visualisering av virus i mikroskop

Mätning av blodets pH-värde

Amplifiering av virus- eller bakterie-DNA för att påvisa virus- eller bakterieinfektioner

Vilka två huvudvarianter av ELISA används främst inom diagnostik?

Kompetitiv ELISA och Western blot

Antikropps-ELISA (sandwich) och antigen-ELISA (indirekt)

Snabbtest-ELISA och cell-ELISA

Kvalitativ och kvantitativ ELISA

Direkt ELISA och PCR

Antikropps-ELISA (indirekt) och antigen-ELISA (sandwich)

10.

Vilket påstående om snabbtester är korrekt?

De är ett förenklat ELISA

De ger kvantitativa resultat

De kräver avancerad laboratorieutrustning

De använder PCR-teknik

De är mer känsliga än ELISA

11.

Vilken är en central skillnad mellan ELISA och snabbtester?

ELISA är mer känsligt och ofta kvantitativt, snabbtester är snabbare men mindre känsligt och ej kvantitativt

Snabbtester kräver avancerad laboratorieutrustning medan ELISA kan utföras helt utan instrument

ELISA kräver alltid fluorescerande antikroppar medan snabbtester alltid använder enzymatiska signaler

Snabbtester ger exakt koncentration

Snabbtester kräver längre analystid

ELISA kan endast påvisa antikroppar medan snabbtester kan endast påvisa antigen

Snabbtester är mer känsliga än ELISA och ger kvantitativa resultat vilket ELISA inte ger

12.

Vad betyder förkortningen ELISA?

Enzyme-Labeled Immune Serum Assay

Enzyme-Linked Immunosorbent Assay

Enzymatic Ligand Interaction Sample Analysis

Enzymatic Lipid Immuno Signal Assay

Enzyme-Linked ImmunoSpecific Analysis

13.

Vad innebär det om brunnarna blir färgade i ett antikropps-ELISA (indirekt ELISA)?

Att patientprovet innehåller virus- eller bakterieantigener som bundit till en tillsatt antikroppar

Att enzymet har brutits ned

Att antigen saknas i brunnarna

Att ospecifik bindning har skett

Att patientprovet innehåller antikroppar som bundit till antigenet

Att tvättstegen har varit för många

Att patientprovet innehåller antigen som har bundits mellan två tillsatta antikroppar

14.

Vad visar bokstav B?

Fagocyt

Antigen

En enzymmärkt sekundärantikropp

Receptor

Antikropp

15.

Vad innebär det om brunnarna blir färgade i ett antigen-ELISA (sanswish ELISA)?

Att patientprovet innehåller antigen som har bundits mellan två tillsatta antikroppar

Att antigen saknas i brunnarna

Att tvättstegen har varit för många

Att patientprovet innehåller antikroppar som bundit till antigenet

Att enzymet har brutits ned

Att ospecifik bindning har skett

16.

Vilken variant av ELISA visar bilden?

Antigen-ELISA (Sandwich ELISA)

Antikropps-ELISA (Indirekt ELISA)

17.

Vilket påstående om antigener och antikroppar är korrekt?

Antigener produceras av B-celler

Antikroppar är enzymer

Antikroppar är alltid virus

Antigener känns igen specifikt av antikroppar

Antigener binder ospecifikt till antikroppar

Antikroppar känns igen specifikt av antigener

18.

Vilket är det första steget i ett antigen-ELISA (sandwich-ELISA)?

Tillsats av substrat

Tvättning av brunnarna

Tillsats av patientprov med misstänkt antigen

Beläggning av brunnar med känt antigen

Beläggning av brunnarna med en specifik fångstantikropp

Tillsats av enzymbundet detektionsantikropp

Tillsats av enzymbundet sekundär antikropp

19.

Vad visar bokstav A?

En enzymmärkt sekundärantikropp

Antikropp

Fagocyt

Receptor

Antigen

20.

Vilket är korrekt ordningsföljd för antigen-ELISA (sandwich)?

Fångstantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Substrat → Enzymmärkt sekundärantikropp

Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Enzymmärkt sekundärantikropp → Substrat

Fångstantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Enzymmärkt sekundärantikropp → Substrat

Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Substrat → Enzymmärkt sekundärantikropp

Enzymmärkt sekundärantikropp → Patientens prov (innehåller ev. antigen) → Fångstantikropp → Substrat

21.

Varför kallas antigen-ELISA för ”sandwich ELISA”?

Brunnarna har två lager med enzymer

Två antigener binds samtidigt

Antigenet binds mellan två antikroppar

Antigenet ligger mellan två enzymer

Antikroppen binds mellan två antigener

Name